Les mesures respiratoires de l'appareil sans fil sont en corrélation avec la norme de soins

Cerna Sanchez JA, et al. Paramètres de sécurité et de faisabilité d'un nouveau dispositif de capteur portable chez les enfants asthmatiques. Présenté à : Conférence internationale de l'American Thoracic Society ; 19-24 mai 2023 ; Washington DC

Cerna Sanchez JA, et al. Paramètres de sécurité et de faisabilité d'un nouveau dispositif de capteur portable chez les enfants asthmatiques. Présenté à : Conférence internationale de l'American Thoracic Society ; 19-24 mai 2023 ; Washington DC

WASHINGTON - Un appareil sans fil qui évalue les mesures respiratoires chez les enfants asthmatiques a produit des résultats comparables aux mesures traditionnelles, selon les données présentées lors de la conférence internationale de l'American Thoracic Society.

"L'innovation que nous avons correspond à peu près à l'évolution de la surveillance de la glycémie. Elle est passée d'une piqûre au doigt à un dispositif de surveillance continue de la glycémie",Faizan Jav éd.PhD, MSc,directeur principal du développement de produits chez ResMed, a déclaré à Healio.

"Alors, nous avons pensé:" Hé, pourquoi n'avons-nous pas d'appareil de mesure respiratoire en continu? Ensuite, vous pouvez mesurer à la maison », a-t-il déclaré. "Vous avez quelque chose qui est suffisamment portable pour que les gens puissent simplement le porter et vous donner une trace continue de la fonction respiratoire."

La plate-forme de capteurs portables LEO utilise des capteurs, des adhésifs, un câble de charge, une application mobile et une plate-forme d'analyse basée sur le cloud pour collecter et analyser les données respiratoires afin d'interpréter les schémas respiratoires associés à la fonction pulmonaire.

C'est le premier capteur portable qui capture avec précision la fonction pulmonaire à distance, en particulier pour les enfants, ont déclaré les chercheurs. Mesurant 3,7 pouces sur 0,9 pouces sur 0,2 pouces, il utilise la pneumographie par impédance pour mesurer la fonction pulmonaire.

"Ce n'est pas seulement la fréquence respiratoire. Vous pouvez réellement obtenir des formes d'onde de débit et de volume", a déclaré Javed.

Les mesures passives du LEO ont été conçues pour les enfants et les autres patients qui peuvent trouver la spirométrie difficile car la spirométrie les oblige à respirer, a poursuivi Javed.

Les capteurs de l'appareil mesurent également la fréquence cardiaque et les ECG, en plus de la posture du corps. Il peut enregistrer jusqu'à 40 heures de données et utilise Bluetooth pour transmettre ses résultats à une application mobile. Il est également rechargeable pour de multiples utilisations.

"Une fois l'enregistrement terminé, vous pouvez télécharger les données de l'application sur le cloud", a déclaré Javed, ajoutant que les données sont traitées dans le cloud avant d'être renvoyées à l'application pour examen par l'utilisateur et le médecin.

Les utilisateurs portent l'appareil sur leur poitrine, où un adhésif jetable à base de silicone de 3M le maintient en place. L'adhésif et l'appareil ne sont pas étanches, mais ils peuvent rester en place jusqu'à 72 heures d'utilisation continue.

"C'est assez solide, pas comme l'acrylique standard", a déclaré Javed.

La conception est également flexible, permettant aux utilisateurs, y compris les enfants, de vaquer à leurs activités quotidiennes sans les gêner ni les endommager, ont déclaré les chercheurs. Les utilisateurs peuvent le porter pendant qu'ils dorment ou qu'ils sont éveillés.

"Il y a une nette différence entre une respiration normale et anormale la nuit", a déclaré Javed.

Les chercheurs visaient à comparer les mesures du LEO à celles prises par le biais de la norme de soins et à évaluer sa faisabilité et sa convivialité chez les enfants, les cliniciens et les soignants.

L'étude à visite unique a recruté 30 enfants stables âgés de 2 à 18 ans (âge médian, 10,3 ans ± 4,3 ; 26,7 % de filles ; 86,7 % de race blanche) souffrant d'asthme du Children's Hospital Colorado.

Ces enfants ont effectué une série de tests respiratoires en position assise, couchée et latérale tout en portant le LEO au milieu du sternum et en respirant à travers un masque facial relié à un pneumotachomètre (PNT). Les chercheurs ont effectué une oscillométrie et une spirométrie car les enfants étaient dans différentes positions et portaient également le LEO.

Le rho moyen supérieur à 0,9 dans toutes les postures corporelles et les volumes courants indique un fort accord entre les mesures LEO et PNT, ont déclaré les chercheurs.

Selon les chercheurs, ces corrélations étaient constamment élevées pour les patients ayant des volumes courants normaux inférieurs à 500 ml et des volumes courants élevés de 500 ml ou plus.

En outre, les chercheurs ont déclaré que la corrélation entre les fréquences respiratoires mesurées par le LEO et le dispositif de dioxyde de carbone (Et-CO2) en fin d'expiration était élevée (r> 0,98 ; P = 0,04).

Les chercheurs ont également testé l'impact de l'utilisation continue du LEO sur la peau. Les patients devaient le porter pendant 24 heures, puis l'enlever, leur donnant la possibilité de se baigner, avant de le remettre pendant 24 heures supplémentaires pendant 7 jours consécutifs maximum.

Une fois le dispositif retiré, 46,7 % des patients n'avaient aucune irritation cutanée, 50 % présentaient une légère irritation et 3,3 % présentaient une irritation définie. De même, 23,3 % n'avaient pas de rougeur cutanée, 73,3 % avaient une légère rougeur et 3 % avaient une rougeur définie.

"Pour la plupart d'entre eux, il s'agissait d'une légère rougeur, typique des électrodes de type ECG", a déclaré Javed. "Lorsque vous l'enlevez, après quelques heures, cela devient normal, ce qui est à peine perceptible."

Le LEO est resté collé pendant toute la durée de l'étude pour 86,7% des patients. De plus, les patients l'ont jugé "assez confortable" (4,17 ± 0,87) sur une échelle de Likert en 5 points.

"Personne ne s'est plaint que, 'Hé, c'est trop pour moi'", a déclaré Javed.

Les chercheurs recherchent maintenant des cliniciens qui pourraient être intéressés par l'utilisation du LEO dans la pratique clinique.

"Par exemple, ils peuvent l'utiliser lors de visites [aux urgences] pour trier les patients. Ils peuvent l'utiliser pour faire sortir les patients et les surveiller pendant qu'ils sont à la maison en continu", a déclaré Javed.

Ou, a poursuivi Javed, les médecins peuvent l'utiliser pour des mesures préopératoires ou postopératoires à l'hôpital au lieu d'utiliser des dispositifs plus invasifs.

"Nous venons de mettre cet appareil en particulier, puis ils mesurent tous les signes vitaux et tout ce qui intéresse les cliniciens", a-t-il déclaré.

Faizan JavadPhD, MSc,peut être contacté à [email protected].